ENERGÍA ULTRASONICA
DISECCIÓN ULTRASÓNICA INALAMBRICA.
Este dispositivo es apto para ser utilizado tanto en cirugía abierta como laparoscópica, y permite una mayor facilidad de uso al no contar con cables de conexión hacia una fuente de poder externa que dificulten maniobrar en el campo. Este dispositivo funciona por medio de una batería reutilizable, produciendo energía ultrasónica que genera diversos efectos en el tejido.
Además, el generador de energía ultrasónica inalámbrico permite hacer disección de tejidos y hemostasia segura durante todo el procedimiento quirúrgico.
GUÍA DE FUNCIONAMIENTO:
Son 3 piezas, un generador, una batería reutilizable y la pieza de mano de disección ultrasónica.
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El generador debe ser deslizado en la abertura de la pieza de mano, una vez posicionado girar la rueda de rotación de eje en sentido de las manecillas del reloj.
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Con la llave de torsión en el generador, girar en sentido de las manecillas del reloj hasta escuchar dos clics. Retirar la llave y mantenerla estéril.
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Posicionar la batería en la parte inferior de la pieza de mano, el cual a su vez será utilizado como mango para manejarlo. Deslizar la batería hacia adelante y encajarlo en su lugar. En este momento se encenderá una luz verde indicando que la batería se encuentra cargada y sonarán una serie de tonos.
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Realizar prueba, al escuchar los sonidos de compresión media y compresión completa que indican los niveles de energía mínimo y máximo, el dispositivo se encuentra listo para ser usado.
Recomendación de limpieza intraoperatoria: Para limpiar la mandíbula y la cuchilla humedezca una gasa en solución salina y limpie la punta o sumerja en solución salina y active la energía con las mandíbulas abiertas.
Generador reutilizable hasta 100 ciclos de esterilización con plasma de peróxido de hidrogeno a bajas temperaturas.
Batería reutilizable hasta 100 ciclos de esterilización con plasma de peróxido de hidrogeno a bajas temperaturas.
Puede ser utilizado en procedimientos como:
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Bariátrica
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Colorrectal
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Ginecológica
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Torácica
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Urología
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General
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Cirugía plástica
BISTURÍ ULTRASÓNICO
Para este tipo de intervenciones se hace uso de energía ultrasónica (al menos 55.000 Hz) que son luego transmitidas a los vasos haciendo uso de un bisturí armónico, de esta forma se produce una unión de las paredes de los vasos intervenidos, desnaturalizando las proteínas.
Las ventajas de este tipo de energía es que los procedimientos son sumamente precisos, produce pocos daños a los tejidos adyacentes, no produce carbonización en los tejidos y no utiliza propiamente electricidad en el accionar, dado que:
Su desarrollo se fundamenta en el control de ondas ultrasónicas de alta densidad, y la utilización de energía mecánica para el corte y la coagulación del tejido. Se usa en los tejidos blandos, con el fin de controlar la hemorragia y reducir al mínimo la lesión térmica, y no se recomienda para incidir hueso ni para la oclusión tubárica con fines anticonceptivos.
Las ventajas de este tipo de energía es que los procedimientos son sumamente precisos, produce pocos daños a los tejidos adyacentes, no produce carbonización en los tejidos y no utiliza propiamente electricidad en el accionar, dado que:
Su desarrollo se fundamenta en el control de ondas ultrasónicas de alta densidad, y la utilización de energía mecánica para el corte y la coagulación del tejido. Se usa en los tejidos blandos, con el fin de controlar la hemorragia y reducir al mínimo la lesión térmica, y no se recomienda para incidir hueso ni para la oclusión tubárica con fines anticonceptivos.
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Crea fusión del vaso combinando presión y energía
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Fusión de vasos con diámetro entre 5mm y 7 mm dependiendo de la marca comercial del equipo, incluyendo vasos linfáticos, haces tisulares y vasculatura pulmonar.
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Ciclo medio de sellado de vasos entre 2 y 4 segundos.
Este equipo puede realizar acciones combinadas o por separado:
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Corte: emplea un calor extremo y localizado para evaporar y romper los tejidos, usa una cuchilla vibrante ultrasónica que desnaturaliza las proteínas, lo que crea un coagulo adherente.
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Coaptación: aproximación de las paredes de un vaso sanguíneo. Para la hemostasia vascular, la coaptación y la presión son claves para asegurar que las paredes del vaso estén aproximadas y la presión asegura que el dispositivo transmite la energía al tejido.
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Coagulación: la aplicación de energía mecánica a un tejido mediante movimientos ultrasónicos y la presión producen un aumento de la temperatura. El aumento de la temperatura produce la liberación de vapor de agua y la desnaturalización de las proteínas que forman un coagulo adherente.
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Cavitación: la energía ultrasónica produce un efecto secundario llamado cavitación. La cavitación se produce en el extremo del dispositivo cuando la vibración de alta frecuencia crea un área de baja presión transitoria. Esta área de baja presión permite que los fluidos intracelulares se evaporen a temperaturas mucho más bajas.
VENTAJAS:
Versátil: Buen agarre, corta, coagula y diseca reduciendo los cambios de instrumentos.
Preciso: Menor daño térmico lateral para una disección segura cerca de los órganos vitales.
Eficiente: Movimiento rápido a través de los tejidos, manteniendo la hemostasia.
http://autosuturas.blogspot.com/2012/08/bisturi-armonico.html
link cita de ventajas
Puede ser utilizado en diversos tipos de procedimientos en cirugía abierta como son:
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Histerectomía abdominal
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Derivación gástrica
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Resección de colón
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Cistectomía
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Prostatectomía radical
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Gastrectomía
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Esplenectomía
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Salpingooforectomía
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Nefrectomía
En cirugía laparoscópica puede ser utilizado en:
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Adrenalectomía
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Disección axilar
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Gastrectomía
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Colectomía
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Nefrectomía
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Resección hepática
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Esplenectomía
LINK DE INFORMACIÓN DE BISTURI ULTRASONIC